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辽宁省12320卫生健康热线

规范检测治疗,遏制肝炎危害 2017-07-28 15:55:23

2017年7月28日是第七个“世界肝炎日”。国家卫生计生委疾控局确定宣传主题是“规范检测治疗,遏制肝炎危害”,旨在号召大家重视病毒性肝炎防控,积极检测,并接受规范的抗病毒药物治疗,遏制肝炎危害。

受访专家:

孟晨鑫,沈阳市第六人民医院感染三科科主任,主任医师,医学硕士,辽宁省医学会肝病学分会首届、第二届委员会委员、辽宁省免疫学会感染免疫专业委员会委员、沈阳医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、中国医生协会会员,“沈阳市公共卫生应急救治中心”科主任,承担着全市公共卫生紧急突发事件,长期带领她的团队工作在应急救治第一线,不仅擅长病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病等常见疾病的诊断与治疗,而且在处理手足口病、皮肤炭疽、H7N9流感、埃博拉病毒、麻疹、流脑等重大疫情时有着丰富的临床经验。

热点问题回应:

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病,按病原学主要分为甲、乙、丙、丁、戊型。病毒性肝炎按传播途径,可分两大类: 1。消化道途径传播的肝炎,如甲型病毒性肝炎(甲肝)和戊型病毒性肝炎(戊肝),感染后多为急性,大部分可痊愈,不会转变成慢性肝肝炎;2。经血液传播的肝炎,如乙型病毒性肝炎(乙肝) 、丙型病毒性肝炎(丙肝) 和丁型病毒性肝炎(丁肝),感染后易转变成慢性肝炎。

一.乙肝传染吗?传染途径?

乙肝传播的三大途径,首先就是母婴传播,其次是血液传播,再者是性传播。传染源主要为乙肝急、慢性感染者。而打喷嚏或咳嗽、共同饮食、共同工作学习、握手、聊天、拥抱等行为都不会造成乙肝的传播,所以大家尽可以放心,不必草木皆兵,过于惊慌。

二.日常生活中如何预防乙肝?

首先,日常用品如剃刀、牙刷等应专用,禁止吸毒、纹身、纹眉,在剃头、拔牙、穿耳过程中注意用具清洁和消毒。其次,乙肝密切接触者应注射乙肝疫苗或乙肝高效价免疫球蛋白。

三.如果夫妻一方患有乙肝会生出健康的宝宝吗?

每年大概有100 万新生儿由乙肝表面抗原阳性孕妇所生。阻断乙肝病毒应当从阻断母婴传播做起,从源头解决问题,新生儿应当在出生24小时内接种第一针乙肝疫苗,1个月时注射第二针,6个月时第三针,确保三针在6个月内完成即可,在不确定是否产生抗体的情况下,再做一次检查会更加安全。

四.乙肝患者应该注意哪些问题?

绝对禁酒、禁烟。酒精对肝脏而言是一种毒品,它影响蛋白质合成,可促进肝脏细胞的变性、坏死,导致严重的肝损害和酒精性肝硬化。烟草含有许多对人体有害的物质,这些有害物质需要在肝脏中分解,因此,吸烟可使肝脏负担加重,影响肝脏功能。乙肝患者应加强营养、进食高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇饮食,适量补充多种维生素,以促进消化功能、提高食欲,对促进肝细胞的修复有一定作用,多食新鲜蔬菜、水果,忌用油煎、炸的方法,少食多餐,避免刺激性食物,以保证营养物质的摄入,可减轻肝脏负担。避免受凉感冒、劳累、生气、感染等诱发因素,定期复查,一旦发病可以得到及时治疗。若出现胃部不适、呕血、黑便或性格行为异常者应及时就诊。

五。 丙肝的防治:

丙肝病毒(HCV)的传播途径主要有母婴垂直传播、血液传播、性接触传播。丙肝的传染源主要为丙肝急、慢性感染者。急性丙型肝炎虽然临床症状比较轻,但易发展成慢性 HCV,约 75%~ 80% 的患者最终发展肝硬化甚至肝细胞癌。有研究表明在感染 HCV 后 10年和 20年以上的病人中,肝硬发病率可达9.2%和15. 29%,也就是说,感染 HCV 后,如果没有及时治疗,其转归甚差,同时还表明了丙肝导致的沉重的疾病负担通常要在感染 20年后出现。

近年来,我国人群中静脉内滥用毒品、不安全的性活动、器官移植和介入性检查及治疗等增多,丙型肝炎发病呈上升趋势,过去丙型肝炎传播主要通过输血、吸毒等方式,现在一些传播途径正变得多元性,例如医源性感染,其中包括不安全注射、未经严格消毒的牙科器械、内窥镜、外科手术、介入性操作等;纹身、美容、美甲等操作,也有可能传播丙型肝炎;公众对丙肝认识水平较低;还有目前没有疫苗可以有效预防。

六.甲肝的防治:

甲肝病毒( HAV)主要经粪口传播,传播途径主要经水、食物、患者-患者接触等,传染源有 HAV 感染者显性感染者和隐性感染者,研究表明 HAV 传染性最强的时期是症状( 黄疸) 出现前后2 周。

七。戊肝的防治:

戊肝是由戊型肝炎病毒(HEV) 引起的,以肝实质细胞炎性坏死为主的肠道传播性疾病。传染源和传染途径与甲肝相似,春冬季为高发期,戊肝的暴发流行均由于粪便污染水所致,隐性感染多见,显性感染主要发生于成年,我国历史上曾发生了多次戊肝暴发流行,因此有效控制传染源和传播途径是防治甲肝和戊肝的关键。


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